218 candidat·e·s se sont présenté·e·s cette année à l'examen fédéral sur le site de Lausanne. Cet examen est réalisé simultanément à Genève, Berne, Bâle et Zurich sur les mois d’août et septembre. Les trois jours de l'examen pratique ont mobilisé plus de 150 expert·e·s issu·e·s du CHUV, d’Unisanté et de l'Hôpital ophtalmique, ainsi que 110 patient·e·s simulé·e·s préalablement formé·e·s à jouer l'un des 36 scénarios cliniques.
L'examen fédéral est le passage obligé pour les étudiant·e·s en médecine qui ont terminé leur Master et pour les médecins souhaitant pratiquer en Suisse avec un diplôme acquis en dehors de l'Union européenne. Cet examen comporte une partie théorique de 300 questions à choix multiple et une partie pratique (ECOS – examen clinique objectif structuré) d'une durée de 4 heures. L’ECOS consiste en un parcours de 12 postes où les candidat·e·s réalisent une consultation brève auprès d'un·e patient·e simulé·e sous l'œil d'un·e expert·e. Le contenu de l'examen, identique dans toute la Suisse, est créé par des clinicien·ne·s issu·e·s des 5 facultés de médecine suisses.
Un retour (presque) à la normale pour cette édition 2021. L’an dernier, la pandémie avait amené le Conseil fédéral à rédiger une ordonnance permettant transitoirement le remplacement de l’examen pratique par un stage de validation d’une durée de 6 semaines. Cette année, l’examen pratique a retrouvé ses droits grâce à la mise en place d’un protocole sanitaire prévoyant notamment le port du masque systématique pour tous les protagonistes. Grâce à la collaboration de chacun·e, l’examen s’est déroulé dans d’excellentes conditions, en termes de qualité de l’évaluation et de sécurité.
L'UnEvAp et l'UCC pleinement engagés. L'organisation de l'examen fédéral est déléguée localement aux facultés. À Lausanne, l’Unité des évaluations des apprentissages (UnEvAp) de l’École de médecine a été mandatée pour l’organisation des deux matinées de QCM, soit 9 heures d’examen au total pour 300 questions au format de vignettes cliniques. Quant à l’examen pratique (ECOS), c’est l'Unité des compétences cliniques (UCC) qui a œuvré au bon déroulement de cet examen qui a mobilisé la totalité de ses collaborateurs. Il faut également signaler qu’en amont de ces journées, la standardisation du jeu des patients simulés est le fruit d’un travail minutieux des formatrices de l’UCC.
Des collaborations indispensables pour cet examen « XXL ». Ces journées d’examen ne pourraient se dérouler sans la précieuse collaboration de nombreux partenaires. À l’interne de la FBM, les collègues du Service informatique assurent le bon fonctionnement du dispositif d’évaluation sur tablette. Le soutien du service des bâtiments de l'UNIL (UNIBAT) et la collaboration entre facultés sont indispensables pour disposer des locaux nécessaires à la conduite de l'examen. Cette année encore, la FBM a pu disposer des salles mises généreusement à disposition par les Facultés des SSP et des GSE, ainsi que par l’IDHEAP.
Rappelons enfin le rôle crucial des quelque 150 expert·e·s issu·e·s de la clinique (CHUV, Unisanté et Hôpital ophtalmique). Leur regard sur la performance des candidat·e·s participe à une évaluation qui se veut la meilleure possible.
Des compétences de haut niveau validées au niveau suisse. L’examen fédéral est le garant du haut niveau de compétences attendu des diplômé·e·s de l’École de médecine. La publication des résultats est attendue pour octobre 2021. Pour la majorité des candidat·e·s, une nouvelle vie de médecin-assistant·e débutera en novembre 2021 déjà. Leur arrivée sur le marché du travail est particulièrement attendue dans le contexte actuel exigeant de nombreuses forces vives, même si les candidat·e·s se sont déjà largement engagé·e·s dans la lutte contre la pandémie pendant leurs études*.
Merci à toutes et tous ! Le Décanat de la Faculté de biologie et de médecine (FBM), la Direction de l'École de médecine ainsi que le responsable du site de Lausanne pour l'examen fédéral adressent leurs plus vifs remerciements à toutes les personnes impliquées dans cet examen indispensable.
Dr David Gachoud
Service de médecine interne, CHUV et École de médecine, UNIL
* voir l'article Étudiant·e·s en médecine engagé·e·s au chevet des patient·e·s hospitalisé·e·s pour COVID-19 - Motivations et enjeux, Revue médicale suisse, 6 mai 2020